Gasto Cardíaco y sus Determinantes

El gasto cardíaco es un parámetro fundamental en la función cardiovascular. Se define como el volumen de sangre eyectado por el ventrículo izquierdo hacia la aorta en cada minuto. Su cálculo se realiza multiplicando el volumen sistólico (cantidad de sangre expulsada en cada latido) por la frecuencia cardíaca (número de latidos por minuto). Los principales determinantes del gasto cardíaco son la precarga, la contractilidad y la poscarga. La precarga se refiere al estiramiento de las fibras musculares cardíacas antes de la contracción, lo que influye en la fuerza de contracción según la ley de Frank-Starling. La contractilidad es la fuerza intrínseca de contracción de las fibras musculares ventriculares. La poscarga representa la resistencia que debe superar el ventrículo para eyectar la sangre, principalmente determinada por la resistencia vascular sistémica.

Highlight: El gasto cardíaco normal en adulto en reposo es de aproximadamente 5-6 litros por minuto, pero puede aumentar significativamente durante el ejercicio.

Ejemplo: Un aumento en la precarga, como ocurre al ponerse de pie rápidamente, puede llevar a un incremento temporal del gasto cardíaco para mantener la perfusión cerebral.

Fases del Ciclo Cardíaco

El ciclo cardíaco se compone de una serie de fases que ocurren de manera secuencial. La contracción isovolumétrica marca el inicio del ciclo, donde las válvulas auriculoventriculares y sigmoideas se cierran, produciendo el primer ruido cardíaco. Durante la eyección, las válvulas sigmoideas se abren permitiendo la expulsión de sangre de los ventrículos. La fase de relajación isovolumétrica ocurre cuando todas las válvulas están cerradas y la presión ventricular disminuye. El llenado ventricular se produce en dos etapas: rápida y lenta, seguido por la sístole auricular que completa el llenado.

Vocabulario: Sístole - Fase de contracción del corazón donde se expulsa la sangre hacia las arterias.

Definición: Ciclo cardíaco - Secuencia de eventos que ocurren durante un latido cardíaco completo, incluyendo la sístole y la diástole de aurículas y ventrículos.